发布时间: 2023-09-07
袁先道副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
晚上睡觉、白天正常都是用鼻子呼吸,若有鼻塞就会出现张嘴呼吸的情况,比如有鼻息肉、鼻中隔偏曲。作为小孩常见有腺样体、扁桃体肥大导致鼻后孔堵塞,就会出现晚上睡觉张嘴呼吸。晚上睡觉张嘴呼吸时间长了,因为儿童颌面部骨骼发育的问题就会出现上唇前凸变翘以及上牙前突、牙列不齐、咽腭高拱等特征性表现,称为腺样体面容。如果孩子有这种情况,说明其已有长期的张嘴呼吸、鼻腔通气不佳。建议做腺样体检查来排除腺样体肥大,若发现有腺样体肥大可进一步做多导睡眠监测,观察孩子是否有阻塞性睡眠呼吸暂停。若有明显阻塞性睡眠呼吸暂停就建议手术切除腺样体,若还有扁桃体Ⅱ度肥大以上就建议扁桃体一并切除,改善阻塞性睡眠呼吸暂停的效果会更好。另外成人若有鼻炎等问题要好好治疗鼻炎,改善鼻塞才能改善张口呼吸的问题。
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