发布时间: 2023-10-09
胡伟主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
绝大部分原发性甲状腺功能减退症不能治愈,甲状性功能减退是由于各种原因,造成体内甲状腺激素明显不足,或甲状腺激素不能发挥生物作用。根据发病部位,有原发性甲状腺功能减退,病变在甲状腺本身,也有继发性或散发性甲状腺功能减退,病变发生在脑垂体或下丘脑。90%以上的成人为原发性甲状腺功能减退症,造成这种疾病最常见的原因是甲状腺手术、甲状腺碘-131治疗或自身免疫性甲状腺炎。这三种原因占成人原发性甲状腺功能减退95%以上,但是此类原发性甲状腺功能减退,绝大部分不能治愈,需要长期、终身使用左甲状腺激素进行替代治疗。但有部分病因造成的原发性甲状腺功能减退属于一过性,通过调整治疗或自我免疫功能恢复,病情缓解后也能得到良好控制,甚至痊愈,比如治疗甲亢的时候出现药物过量,引起药物性甲状腺功能减退,也属于原发性甲状腺功能减退症之一。通过调整并减少抗甲状腺的药物,这类疾病可以治愈。如果是产后甲状腺炎或亚急性甲状腺炎,也有可能在病程过程中出现一过性的原发性甲状腺功能减退,通过患者病情好转,一过性原发性甲状腺功能减退也能自愈。
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