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心律失常是否严重，要根据具体情况进行具体分析，不同的心律失常，不同的患者，表现得严重程度不一样。心律失常的严重程度，一个是由心脏本身决定，另一个是由病人决定，具体如下：一、疾病类型：1、不严重的情况：窦性心动过速或窦性心动过缓，对正常人而言不严重，尤其是心跳稍微慢一点，比如55次/分、56次/分 ，57次/分，这是心动过缓。如果是正常人，尤其是运动员，不需要处理，基本上是正常的心动过缓表现。另外，对于最常见的室上性心动过速或者心房颤动，或者早搏等很多类型，不是严重的心律失常；2、严重的情况：室性心动过速、心室颤动、心室扑动，是非常严重的心律失常。所以心律失常的不同类型，严重程度不一样。最严重心律失常就是室性心动过速或心室扑动，相当于心跳停止了，要立即进行心肺复苏。二、病人情况：1、不严重的情况：对一个正常人、室上性心动过速而言，是不严重的心律失常，大部分发作的时候，病人会有症状，如果是自动转复或者药物转复，对病人没有太大影响。早搏也是这样，如果是正常心脏，比如心脏结构正常，没有心力衰竭、冠心病、心肌梗死，早搏数量不多，大部分也是不严重的心律失常；2、不严重的情况：如果病人是严重的心力衰竭，或者是心肌梗死急性期，无论是室上性心动过速、心房颤动，还是房性早搏、室性早搏，都可能加重病情，都需要处理。