发布时间: 2023-04-29
范书英主任医师
中日友好医院心脏内科
任何一种他汀类药物都伤肝,他汀类药物主要的副作用是肝脏损伤。但是不同患者对不同他汀类药物的反应不一样,有的病人用这种他汀类药物容易出现副作用,但是用其他他汀类药物就没有问题,因此在临床上如果发生他汀类药物出现副作用时,可以换用另一种他汀类药物。临床上他汀类药物可以分为两大类,一类是强效他汀类药物,一类为中效他汀类药物,除阿托伐他汀和瑞舒伐他汀属于强效他汀类药物外,其他都属于中效他汀类药物。强效他汀类药物常规剂量能够使低密度脂蛋白胆固醇水准下降40%-50%,而中效他汀类药物能下降30%左右。因此选用哪种他汀类药物,根据需要将低密度脂蛋白胆固醇下降幅度定为多少,如果需要下降50%以上要选择强效他汀类药物,甚至需要联合用药。如果只需要下降30%,用中效他汀类药物就可以。
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