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冠状动脉狭窄75%，一般来说保守治疗不行，建议进行支架或者是冠状动脉搭桥，来重建心肌的血管。冠状动脉粥样硬化，可以造成冠状动脉内斑块形成，斑块堵塞冠状动脉，造成冠状动脉狭窄，而引起心肌的缺血、缺氧，引起心功能下降，可以出现胸痛、胸闷等相关的症状。通过冠状动脉造影检查，可以明确诊断。正常情况下，如果冠状动脉狭窄＜50%，一般来说，可以通过药物的治疗，主要是口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等进行抗血小板聚集的治疗。所以冠状动脉狭窄75%建议进行支架的植入，或者是冠状动脉搭桥，来重建心肌的血供，可以减少心肌缺血、缺氧而造成的心绞痛，严重的可以造成心肌梗死，甚至猝死的情况。所以冠状动脉狭窄75%，保守治疗有风险，可能会造成一些意外情况的发生，特别是急性的心肌缺血、缺氧，可以造成心肌梗死，甚至猝死等一些心脏意外事件的情况发生。