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食管癌患者晚期如果出现严重胸痛，影响休息和睡眠，还有呛咳的表现，特别是喝水时出现明显的呛咳、咳嗽，是不好的表现。另外严重的吞咽困难，甚至是喝半流食粥都比较困难，这是晚期的症状。如果是出现颈部或锁骨上的肿大淋巴结，也是晚期的表现。如果出现淋巴结转移即腹腔淋巴结转移，会出现黄疸，皮肤、巩膜明显黄疸，也是比较晚期的情况。如果胸腔出现了大量胸腔积液、胸水，患者可能会出现呼吸困难、不能平卧的症状，可能会提示食管癌晚期。