发布时间: 2023-12-18
王吉云主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心
心梗一般指急性心肌梗死,如果心梗植入支架后恢复较好,一般出院当天就可开车,但如果心梗患者放置支架后,仍有残余的心绞痛,或心肌缺血的发作,此类患者需要进行药物治疗,直到心绞痛发作的症状消失后,才能够开车。部分患者心梗植入支架后,通过心脏彩超检查发现心脏扩大,部分患者可出现间断夜间阵发性呼吸困难,或走路时伴有气短、体力下降等问题,通过超声评估心肌收缩力,可发现收缩力大幅度下降。对于心脏扩大、心肌收缩率明显下降,夜间伴有夜间阵发性的呼吸困难,活动体力较差的患者,一般不建议植入支架后,在短时间内开车。建议患者优化药物治疗,在药物治疗的基础上,使心衰得以改善,当胸闷、气短、夜间阵发性呼吸困难等症状消失时,患者可考虑开车。但部分患者心梗植入支架后30-40天,进行心脏彩超复查,发现患者心脏收缩力较差,心脏收缩力的数值<35%。此类患者有发生心脏猝死的风险,因此不建议患者开车,以防意外风险的发生。建议此类患者,前往医院进行评估,可植入除颤装置,以预防患者发生猝死。
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