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老年人心慌在临床上较常见，导致老年人心慌的原因较多，部分患者是由于心血管疾病导致。多数老年人本身有心血管疾病基础，比如有冠心病、心律失常、高血压、心肌病、瓣膜病，甚至心肌炎，或者部分是先天性心脏病、肺心病，这些疾病本身会导致出现心慌、害怕的感觉。如果是心血管疾病引起的心慌，应积极进行临床检查，如心电图、动态心电图、心脏超声检查，及早鉴别有没有出现相应的严重问题，或者器质性病变导致的心慌，最常见的是心律失常，可以通过心电图等明确判断。 心理因素引起的心慌、紧张、害怕，比如家里近期出现变故或者工作原因、家庭原因等因素，导致情绪波动、晚上睡不着觉、心慌、担心、害怕。精神因素导致的心慌，时间久也会诱发心血管疾病的发生，所以两者之间也有相关性。不管是哪种原因引起的心慌、害怕、担心，都应尽早就诊，排除器质性问题引起的心慌。