发布时间: 2023-03-10
王兴朝副主任医师
北京天坛医院神经外科
目前对于颅咽管瘤手术治疗,大部分患者选择经鼻内镜手术切除,不需要进行开颅手术。 对于经鼻手术不能覆盖必须进行开颅手术患者,需要根据肿瘤生长方向而选择开颅手术切口。常用手术切口主要包括额颞手术开颅,手术切口需沿发髻自中线到耳屏前,或根据肿瘤需要生长方向,如果向上生长较多,采用经额造瘘或经胼胝体纵裂入路,所需要开口为额部马蹄形,即额部弧形切口。患者肿瘤如果过大需要进行双额开颅,沿整个发际线自一侧耳屏至另一侧耳屏进行开颅。总之,颅咽管瘤目前进行开颅手术需求较小,根据不同病变生长位置选择不同开颅方式,从而才能决定开颅切口程度。
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