发布时间: 2023-05-16
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
半夜醒后无法入睡且有心慌感,可根据不同年龄段进行分析,主要内容如下:1、年轻人:无心脏基础疾病以及心血管病危险因素,如高血压、糖尿病、血脂异常等情况,多与自主神经功能紊乱有关,即在夜间伴有交感神经兴奋度升高。需要考虑近期是否存在过于疲劳、精神过于紧张或入睡较晚,以及是否睡前观看易兴奋神经视频等。如果心慌程度较明显或自测脉搏已超过100次/分或达到130次/分,还需警惕是否伴发快速心律失常的可能;2、老年人:患者存在高血压病史,出现此种情况需考虑是否出现夜间高血压,多数老年人有夜间血压升高情况。此外,如果为冠心病患者或冠心病高危人群,出现夜间心慌还需警惕是否存在夜间心肌缺血、变异型心绞痛可能,以及慢性心功能不全或慢性肺脏病患者,是否存在夜间病情反复波动情况。因为通常心衰或呼吸衰竭患者在夜间症状易加重。总之,对于不同年龄段和不同危险分层人群,关注度各有不相同。
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