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耳朵后面长一个包可以见于淋巴结炎、皮脂腺囊肿。1、淋巴结炎：当耳朵有炎症时，耳后淋巴结肿大，在耳后皮肤下可以触及包块，通常比较光滑，压痛比较明显。给予抗生素像头孢或阿奇霉素进行口服治疗，症状被控制以后通常会完全好转、康复，淋巴结肿大也会缩小或消失；2、皮脂腺囊肿：耳后的皮脂腺囊肿通常可以摸到耳后皮肤下绿豆大的囊性物，比较光滑、活动，没有感染就没有压痛。皮脂腺囊肿一旦感染，病人会有疼痛，压痛比较明显，局部皮肤可以有红、肿。给予抗生素软膏进行涂抹，如果红肿明显可以形成脓肿，就需要切开引流、每日换药，一般经过2周左右局部感染能完全控制。在完全控制感染后2-3周，可以将皮脂腺囊肿切除。