发布时间: 2023-06-07
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
宝宝脑门磕个大包、淤青因为前额的颅骨较厚,在受到这种伤害情况下通常没有问题,但早期要观察宝宝的局部,中间观察宝宝的表现。观察局部就看宝宝的受伤部位有没有明显擦伤或者皮肤裂伤,如果有还需要做相应的对症处理,比如消毒、清创缝合。如果没有皮外伤,早期可以冰敷、压迫,冰敷可以促进毛细血管收缩,压迫可以止血,减少肿胀程度。在观察、冰敷期间要严密观察宝宝的精神反应状态和一般情况,比如饮食、睡眠、玩耍情况。如果宝宝出现剧烈恶心、呕吐或者是烦躁不安、精神状态较差,一定要到医院检查,必要时可以做头CT或者磁共振以评估宝宝的颅内是否有出血、出血的部位和量,是否有颅骨骨折。如果出血量少、骨折轻微则可以暂时观察,出血量多、骨折严重可能还需要急诊手术处理。如果颅内没有问题,仅仅是磕个大包,早期要冰敷,后期如果这种大包没有消散,比如2-4周后仍然没有消失,可以采用热敷的方式。热敷时温度和频率不宜过高,以免软组织肿胀扩张毛细管以后再次出血。热敷以后通过扩张血管来促进血液循环,这种肿胀的大包就会消失。如果是皮下的积血或积液,此时可采用注射器穿刺的治疗方式,穿刺完毕后局部加压包扎,一般经过1-2次的治疗即可痊愈。如果不去处理,任其发展,血肿后期可能会机化、纤维化甚至骨化形成局部隆起,造成颅骨局部隆起,导致外观上异常或者影响美观。因此宝宝脑门磕大包、淤青一般问题不大,但要严密观察,早期冰敷、中间观察,后期可以用穿刺或者热敷的方式来对症处理。
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