发布时间: 2023-06-12
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
IgA肾病属于慢性肾炎的一种。慢性肾炎是一个大范围,是指肾小球肾炎病程超过3个月的疾病。如果超过3个月,以肾小球肾炎损害为主,就是慢性肾炎。IgA肾病的病程,一般超过3个月,而且其主要表现就是肾小球病变,所以属于慢性肾小球肾炎。IgA肾病的临床表现和其他类型的慢性肾小球肾炎临床表现有类似,可以表现为血尿、蛋白尿、水肿以及高血压。部分严重的患者可以出现肌酐升高。IgA肾病最大的特点就是病理中有大量的免疫球蛋白A沉积。根据病理表现的不同,可以分为一级到五级,随着分级升高,患者的病情越来越严重。IgA肾病的治疗和其他慢性肾小球肾炎的治疗有相同之处,就是以对症治疗为主,以延缓肾脏进展为主要目的。如果表现为肾病综合征或者出现了新问题,需要采用免疫抑制剂、特别的糖皮质激素来进行治疗。IgA肾病治疗又具有自己独特的特点,如果单用IgA肾病的糖皮质激素来进行治疗,效果不理想,可以加用另外一种免疫抑制剂,最常用的就是吗替麦考酚酯。
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