发布时间: 2023-08-10
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿中有红细胞认为是存在有镜下的血尿,镜下血尿和肉眼血尿都属于血尿的范畴。血尿是泌尿外科最常见的临床症状之一,发生原因非常复杂,而且血尿的严重程度和疾病的严重程度并无相关性。血尿发生的原因大多数还是泌尿系统问题引起,占大概98%的原因,而2%是由其他问题引起。一、泌尿系统问题:在泌尿系统问题当中可分为内科性的血尿和外科性血尿。1、内科性血尿:主要是红细胞来源,为肾小球源性红细胞疾病多见于,急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病;2、外科性血尿:为非肾小球源性的血尿,主要见于泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、创伤以及血管性、畸形性的问题。二、其他问题:1、全身其他系统疾病:比如心脏系统的问题、自身免疫病、血液病、严重的感染都会导致血尿的发生。尿路邻近器官的疾病最常见的就是男性生殖系统疾病和女性生殖系统疾病,如果波及到尿路系统也会造成血尿;2、药物因素:部分药物会引起血尿,如环磷酰胺会引起出血性膀胱炎,抗凝和抗血小板药物会导致血尿发生;3、剧烈活动:在日常生活中剧烈运动,会导致运动性的血尿。所以针对血尿的发生的原因,往往需要结合其他伴随症状,以及进行相应的辅助检查来明确病因进行相应的处理。
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