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小细胞肺癌对化疗的敏感性因人而异，病人的身体状态不同，使用的化疗方案不同、化疗的线数不同，对化疗的敏感性也不同，具体如下：1、敏感：由于大多数的小细胞肺癌恶性程度比较高，而化疗药物主要是杀死增殖比较活跃的癌细胞，所以小细胞肺癌在最初进行化疗的时候，通常比较敏感。临床上通常会采用依托泊苷、顺铂、卡铂等联合化疗方案，大多数小细胞肺癌在首次使用这些化疗方案的时候，其病灶可以很快消退。如果再配合上使用放疗，病变可以得到很好的控制，部分局限期的小细胞肺癌经过化疗和放疗的综合应用，可以达到临床治愈的疗效；2、不敏感：小细胞肺癌在首次治疗的时候，大多数病人对化疗敏感。但是很多病人在治疗之后的半年左右会出现复发和进展，此时通常就需要采用二线，甚至三线的化疗。在二线和三线化疗当中，虽然也可以采用联合治疗方案，但化疗的敏感性会明显的下降，因此二线或者三线的小细胞肺癌对化疗并不敏感。