发布时间: 2023-04-29
王之奇主治医师
山东省肿瘤医院头颈外科
腮腺从解剖上讲分成五大支,分别掌管蹙额、闭眼、微笑、闭口等表情肌的动作。腮腺肿瘤发生于腮腺内,手术的过程中要把腮腺切除一部分,在此过程中,对于手术者来讲要求比较严格,要仔细的保护和保留解剖面神经,尽量的保留其功能。即便保留的再好,手术过程是一个创伤性的操作,这种操作对面神经的功能或多或少有一定的影响,术后可能会出现面神经瘫痪症状。瘫痪大致分两种,一个是暂时性的,一个是永久性的。对于良性肿瘤或早期的患者,肿瘤没有侵犯面神经,手术之后大多数神经都是暂时性的瘫痪,3-6个月之后大致都能恢复。对于容易侵犯神经的肿瘤或者晚期患者,术前肿瘤就已经将神经包住,手术之后神经不能保留,可能就要切断,为了切的彻底干净,神经无法保留,术后就会相应的出现面神经分支的瘫痪。如果肿瘤位于面神经主干的地方,整个主干部都要切断,可能就会出现全面瘫,这种情况术后就是永久性的瘫痪。对于这种瘫痪的治疗,如果侵犯的神经段范围不大,可以考虑术中采取神经抑制的方式,术后瘫痪的症状能够缓解。
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