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左侧肾脏发现小结石是否需要治疗，需要根据实际情况来进行判断。1、不需要：小结石的定义一般是指＜0.5cm，如果结石固定不变，即在肾脏超声上是不移动的强回声，而且结石后面的声影不随着体位的改变而改变，就不需要特殊处理，只需要多喝水促进钙质沉积、减少结石形成的进展速度即可。如果结石是个移动性的结石，若结石确实比较小，直径＜0.4cm，即＜4mm，通过多喝水或者做适当的运动，可以通过输尿管排出体外。因为输尿管直径是4-6mm，所以这种结石可以自由地排出输尿管；2、需要：如果这个结石是个小结石，但直径＞4mm，其很容易卡在输尿管的狭窄部位。例如输尿管3个天然的狭窄部位，第1个在肾脏肾盂和输尿管的连接部位；第2个在输尿管跨越髂骨的部位；第3个在输尿管和膀胱的交接部位。如果小结石卡在狭窄的部位，就容易形成输尿管结石，造成积水、疼痛、感染和出血的情况，这时就需要积极去泌尿外科进行治疗。