发布时间: 2023-04-10
李锐副主任医师
中日友好医院神经外科
脑血管畸形大多数都是先天发育的问题,即先天脑血管发育不良。正常情况下应是动脉血管接到大脑的皮层组织里,然后经过皮层脑细胞的代谢再汇集到静脉里,最后从静脉回到心脏,完成血液的循环和代谢。但血管瘤的形态是绕过脑组织,动脉和静脉接在一起,患者的血管壁会非常薄,同时血管里的压力要比正常大,因为动脉血和静脉血直接短路,静脉血的压力非常低,大概只有10mmHg,动脉血则要高很多。所以这样接起来发展到一定时候,就容易造成自发的出血破裂,出血会造成昏迷,意识障碍或者功能缺失,就像普通脑出血一样形成血肿。对于脑血管畸形造成的颅内出血,要及时进行开颅手术或者是脑血管造影,明确动脉血管和静脉血管短路的位置,也可以通过介入打胶,把供血的颈动脉栓住,这种治疗方式不会影响到正常大脑的功能。但如果有血肿,就必须要清除血肿,同时切除血管畸形,治疗才最为彻底。
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