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脑出血的急救原则具体如下： 1、卧床休息，保持安静，患者应避免情绪激动和血压升高，必要时降低颅内压，严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，并注意瞳孔变化和意识改变； 2、保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物或吸入物，必要时及时行气管插管或切开。有意识障碍、消化道出血者需禁食24-48小时，必要时排空胃内容物； 3、维持水电解质平衡和营养，防止水电解质紊乱，以免加重脑水肿。此外，也要调整血糖，血糖过高或过低应及时纠正； 4、明显头痛、过度烦躁不安者，可酌情使用镇静止痛剂，便秘者可给予缓泻剂； 5、必要时降低颅内压，脑出血及出血后脑水肿使颅内压增高，可致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿，降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。通常病情危重致颅内压过高，可出现脑疝，内科保守治疗效果不佳时，应及时进行外科手术治疗。