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小孩鼻塞特别严重时，家长可以通过以下方式进行处理：1、使用鼻减充血剂：家长用鼻减充血剂给小孩喷鼻，该药物可以让鼻黏膜快速收缩，使鼻腔的气道通畅而改善鼻塞。2、清理鼻腔：如果鼻塞与鼻涕堵塞鼻腔有关，尤其是鼻窦炎产生的黏稠鼻涕阻塞鼻腔，家长需要让小孩擤出鼻涕，如果擤不出鼻涕可以用生理性海水进行鼻腔冲洗，把鼻涕冲出，使鼻道宽敞而改善通气。3、药物治疗：如果是鼻炎、鼻窦炎等疾病导致的鼻塞，单纯用上述方法可能无法缓解鼻塞，家长还需要给小孩吃治疗鼻炎、鼻窦炎的药物，还要喷专门治疗鼻炎、鼻窦炎的喷剂，包括鼻喷激素，才能够从根本上缓解鼻塞。