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龟头冠状沟处有小颗粒，要根据颗粒形态等分析、判断可能的原因，具体如下：1、珍珠样丘疹：小颗粒呈1行或者2行，沿冠状沟圆缘排列，呈白色，不融合，大小约针尖样，为1-2mm。珍珠样丘疹发病原因不清，可能与包皮过长等因素有关，包皮过长的患者容易出现，40岁后多数人会自愈，对正常性生活没有影响，不需要进行处理。如果患者想要处理，可以使用激光或者电灼处理，必要时进行包皮环切手术；2、尖锐湿疣等：小颗粒呈单发、鸡冠状等，需要进行病理诊断，这是主要的诊断手段，治疗上主要进行药物治疗和局部烧灼治疗。