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同房后有血丝，最常见的原因是宫颈出现病变，一定要及时地到医院检查宫颈。宫颈的常见检查方法如下：1、防癌检查：包括液基细胞学检查(TCT)、HPV检查，通常TCT、HPV联合筛查，均能查出宫颈问题。如果宫颈病变的病灶特别靠近宫颈内侧，有可能会发生漏诊；2、肉眼观察：可观察宫颈外观有没有异常；3、B超检查：可了解宫颈、宫腔内有没有异常的组织和赘生物，从而导致同房后出血。如果除外宫颈和子宫内膜的问题，偶尔出现一次同房后少量出血，可能是由于子宫收缩、少量组织及内膜脱落导致，此时可以先观察。