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患者肩膀出现硬块常见原因如下：1、皮脂腺囊肿：属于常见体表疾病，主要由于毛囊阻塞引起，局部可触及硬块有时会出现压痛感，需要到医院普外科明确诊断。若明确后需尽早行手术切除，以防止肿物增大，同时还易导致局部出现红肿、破溃等；2、纤维瘤：属于常见疾病，通常由结缔组织增生所致，患者无需过度担心，生长较为缓慢仅需定期复查，若纤维瘤生长迅速时需进行手术切除；3、血肿：通常由于局部受到磕碰或者外力打击所致，可局部进行热敷缓解不适症状，或可涂抹红花油、云南白药水剂等缓解症状；4、淋巴结肿大：淋巴结为身体免疫器官，当身体遭受感染时可导致淋巴细胞与免疫细胞增多，进而出现淋巴结肿大现象，患者可触及硬块，通常给予药物治疗即可。