发布时间: 2023-11-02
雷燕副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
患者月经超过20天未停属于异常情况,临床首先需排除妊娠相关疾病,此类异常月经可能是由先兆流产导致的阴道不规则出血,甚至部分患者是由于宫外孕导致异常出血,也可能是滋养细胞疾病导致,患者可采取部分方式进行病因排除和治疗,常见情况如下:1、血HCG:患者可通过血HCG进行判断,若基本排除与怀孕相关疾病,则考虑其他原因;2、凝血因子:部分患者可能存在先天性凝血功能异常,导致月经血淋漓不尽,可通过输入凝血因子或使用止血药物进行治疗;3、B超或宫颈检查:若患者并非以上两种原因所致,则情况较为复杂,需通过B超和宫颈检查确定宫颈是否存在活动性出血,是否存在糜烂面或息肉,B超检测是否提示宫腔内存在黏膜下肌瘤或内膜息肉等疾病,均可导致经期延长。如果患者存在上述疾病,需要找准并去除病因,通常阴道出血症状可得到改善。
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