发布时间: 2023-10-29
狄海萍主任医师
郑州市第一人民医院烧伤创面诊疗中心
重一点的烫伤一般是指烧伤面积较大,不建议冷疗,应第一时间送往医院。主要是因为大面积烧伤早期渗出较多,易出现休克症状,需快速补液预防休克,防止低血容量休克。对于小面积烧伤,则主张冷疗,一般冷疗时间为30-60分钟。早期冷疗可以迅速降低热量对创面进一步损伤,防止创面加深,还可以起到较好的止痛效果,也可以减少渗出、减轻水肿。一般成人烧伤面积小于5%时可以冷疗,小儿烧伤面积在1%-2%时可以冷疗,超过5%应立即送往医院,不建议冷疗。一般创面在2周左右愈合时,留疤几率相对较小,对于超过2周愈合的创面,留疤几率会增加,愈合后需给予预防疤痕增生治疗。疤痕增生期在1-2年,前半年是疤痕增生高峰期,如果疤痕增生,可以应用弹力套压迫抑制疤痕增生,配合硅凝胶药膏或硅凝胶贴。还可以应用激光治疗,或疤痕内注射药物、放射性治疗。如果疤痕增生期后,疤痕增生还是明显影响功能和外观,可以选择手术治疗。
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