发布时间: 2024-01-15
徐文皓副主任医师
上海市第六人民医院输血科
叶酸缺乏属于巨幼细胞性贫血。叶酸是体内DNA合成过程中重要的辅酶,叶酸缺乏会引起DNA合成障碍,导致细胞核和细胞浆发育不平衡而引起细胞的巨幼样改变,可以累及骨髓中的红系、粒系和巨核系细胞,导致外周血呈现贫血。由于人体内不能合成叶酸,所需叶酸只能从食物中获得,所以,对于生长发育旺盛的婴幼儿以及妊娠妇女,叶酸的需求量会增加。而甲状腺功能亢进、恶性肿瘤以及感染等,叶酸需求量也会增加,所以,上述人群容易伴发巨幼细胞性贫血。巨幼细胞性贫血会有常见的贫血症状,但是发病过程缓慢,部分患者会有白细胞和血小板减少,容易并发感染,实验室检查外周血呈大细胞性贫血、叶酸水平降低,这是典型的诊断标准,治疗主要是口服叶酸片剂。
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