发布时间: 2023-10-25
张道俭副主任医师
北京大学第一医院骨科
目前导致股骨头坏死的原因主要明确的有两大类,即创伤性原因、非创伤性原因,具体如下:1、创伤性原因:如髋部外伤、股骨颈骨折、髋关节脱位等外伤导致了供应股骨头的血供、血管出现损伤,甚至中断,从而会导致股骨头坏死;2、非创伤性原因:其中最常见的、最明确的有两大原因。一个是使用激素,有些人因为内科的疾病需要用糖皮质激素来治疗,如红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、哮喘、呼吸系统疾病、过敏性紫癜等。患者在做抑制体内炎症反应的治疗时,使用糖皮质激素会引起体内脂肪代谢紊乱,从而导致血里边的脂肪堆积。此时容易导致供应股骨头血供的血管里出现脂肪栓塞,导致股骨头血供障碍,引起股骨头坏死。还有一类非常常见的原因是饮酒,特别是酗酒、酒精中毒。过量酒精摄入也会引起体内脂肪代谢紊乱,也会引起这个股骨头的血供障碍,从而导致股骨头缺血、坏死。此外,其它的一些疾病比如血液性的疾病如真性红细胞增多症、镰状细胞贫血,以及潜水员的潜水病等非创伤的原因,也是因为血液当中出现病变导致股骨头的血供受到障碍,从而导致股骨头坏死。
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