发布时间: 2023-03-15
王瑜玲副主任医师
河北医科大学第三医院神经内科
导致使劲后头晕的原因较多,主要如下:1、器质性疾病:若明确是上肢用力后出现头晕症状,应密切注意是否有锁骨下动脉盗血综合征,是较为常见的器质性疾病。锁骨下动脉主要分支是给上肢供应血液,部分发出椎动脉,部分与椎动脉直接相连,而椎动脉是给颅脑供血的主要血管之一。一旦锁骨下动脉发生严重狭窄,可以导致向头部供血的椎动脉反向供血给上肢,以进行代偿作用。此时可导致部分特征性临床表现,如上臂一用力就出现头晕的严重症状。通常是较为严重的周围动脉血管狭窄性疾病,需进行积极诊断和治疗;2、非器质性疾病:若非明确有器质性改变,需排除非器质性疾病,如焦虑、精神紧张或自主神经功能失调等导致血管痉挛,进而出现头晕症状。此时一用力就头晕,相对是功能调节障碍性疾病,而非器质性疾病。
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