发布时间: 2023-05-22
泌尿外科
女士左下腹隐痛合并尿频,主要考虑左侧的输尿管结石、膀胱炎等疾病,需要诊断清楚了以后,再选择针对性的用药,具体情况如下:1、膀胱炎:通常先进行尿常规检测,如果尿常规中有大量的白细胞,此时提示膀胱炎的可能性大。此情况下首推应用喹诺酮类抗生素进行治疗,代表性的药物包括左氧氟沙星,一般疗程为3-7天,症状消失之后先不要着急停药,再复查一次尿常规,直到尿常规转阴,才标志着疾病的彻底康复;2、左侧输尿管结石:如果尿液中发现红细胞升高为主,此时则提示输尿管结石可能性大。此情况下建议进行泌尿系的B超或者CT的泌尿系平扫,如果发现了左侧输尿管有异常,通常是中下段的结石,需要根据结石的大小和位置来选择药物治疗,还是体外冲击波碎石治疗,还是微创手术治疗。如果结石的直径是<6mm,可以尝试吃α受体阻滞剂,代表性的药物包括赛洛多辛、坦索罗辛等,可以扩张输尿管的口径,减轻输尿管平滑肌痉挛所带来的肾绞痛症状,同时也可以吃部分排石溶石药,如排石颗粒、复方金钱草颗粒等。
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