发布时间: 2023-10-24
张磊副主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院内分泌科
骨质疏松治疗包括以下几个方面: 1、调整生活方式:不良生活方式容易发生骨质疏松,包括过量吸烟、饮酒、过量摄入含咖啡因饮料、碳酸饮料,以及服用影响骨代谢药物。无体力活动、不接受日晒,以及营养不良、营养过剩皆会导致骨质疏松。因此,需调理生活方式,避免不良生活方式; 2、营养补充剂:可补充钙和维生素D。如老年人合并骨质疏松后,每天钙摄入量要求元素钙达到800-1000mg,维生素D治疗剂量即800-1200IU/天,这是骨质疏松的基本营养素摄入量。但仅补钙和维生素D并不能够治疗骨质疏松,仅仅能给骨头提供营养,把这些变成恢复骨密度的营养,需通过一些特殊抗骨质疏松药物治疗。 目前抗骨松药物治疗主要分以下几类: 1、抗骨吸药物:包括较常用的双膦酸盐、雌激素受体调节剂及降钙素等; 2、促骨形成药物:现在较多用的是甲状旁腺激素片,特立帕肽; 3、部分中成药和锶盐等。 主要通过双向调节作用改善骨密度,其中降钙素类药物除具有抑制破骨细胞活性外,较显著的特点是能够抑制疼痛,具有中枢性镇痛作用,如骨质疏松疼痛较明显的病人可考虑优选降钙素治疗。
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