发布时间: 2023-04-09
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
偏头痛在急性发作期较严重时可使用麦角胺咖啡因、曲坦类药物止痛,平常可使用钙离子阻滞剂如氟桂利嗪,可有效控制和预防偏头痛发作。此外,还有β受体阻滞剂如普萘洛尔等,也可预防偏头痛发作。抗癫痫药物如丙戊酸钠等,以及三环类抑郁药,还有5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰等,都可有效预防和改善偏头痛发作。神经痛若是由病毒感染引起,常用药物有加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平、奥卡西平等,可有效改善病毒感染引起的神经痛症状。还需给予抗病毒治疗,特别是由带状疱疹病毒引起的神经痛,需应用阿昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦等药物。此外,再给予营养神经的药物如甲钴胺、维生素B1等,可有效改善神经痛和偏头痛的症状。
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