发布时间: 2023-06-20
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
肝结石如何治疗才好,取决于结石数量,以及是否引起相关症状、是否引起肝脏异常变化等,主要情况如下:一、结石数量较少:患者没有任何症状,可以先观察并定期复查、随访,同时调控饮食,减少摄入高脂肪、高胆固醇饮食,还应戒烟、戒酒。二、结石数量较多:1、胆道感染:患者会出现腹痛、黄疸、发热等表现,应保守治疗,进行消炎、解痉、利胆等对症处理,待症状缓解后,再进一步考虑是否需要手术治疗。此外,对于长期反复肝内胆管结石合并胆道感染的患者,应注意有并发肝内胆管癌的风险,建议密切复查;2、结石聚集:如果结石局限在某一段或某一叶的肝脏内,可以考虑行肝切除及胆总管切开取石,主要目的是取净结石、通畅引流、预防狭窄、预防复发;3、全肝结石:手术可能没有办法取净结石,需肝移植,特别是当全肝结石引起明显胆汁性肝硬化时,肝移植治疗便是较好的治疗方式。
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