发布时间: 2023-08-31
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
婴儿枕骨有个小疙瘩,可以滑动,通常是肿大的单纯性淋巴结。其表面光滑、活动度较好,没有压痛或者轻度压痛,周围边界清楚,和周围器官的疾病,比如上呼吸道感染、感冒、发热、急性咽喉炎或者急性扁桃体炎、急性中耳炎、皮肤毛囊感染有关。出现淋巴结肿大以后,等到婴儿的原发病治愈,通常到2-3周以后,肿大淋巴结会自然消退并消失,用手触摸不到。如果2-3个月以后,肿大淋巴结仍然存在,而且由单个的变成多个,由质地比较软变成质地比较韧,由边界清楚变成边界不清楚,由活动度比较好变成活动度比较差,此时要小心淋巴瘤或者淋巴系统本身疾病的可能,必要时可以穿刺或者是淋巴切除做活检,根据病理情况做下一步治疗。临床中小的疙瘩除淋巴结以外,还有少见的比如脂肪瘤、脂肪颗粒、皮样囊肿,或者是淋巴管瘤、血管瘤,根据伴随症状,比如表面皮肤发红,可能是血管瘤,也可以根据彩超的结果,判断到底是淋巴结,还是错构瘤或者淋巴管瘤、皮样囊肿,根据不同诊断做相应治疗和处理。
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