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心肌缺血的病因实际上就是供应心肌血供的血管，血液通不过或者没有达到这个目标心肌而产生的。心肌缺血，常见的就是冠心病。冠状动脉粥样硬化以后，大的血管如果突然中断，即产生心肌梗死，会产生大面积的心肌的缺血。还有的情况是小的血管，比如在糖尿病的时候，某些小的血管就会闭掉，这样会产生整个微血管大面积的这种小的缺血，但整体表现依然还是比较严重的。所以从这两个层面来说，心肌缺血在日常检查过程中，有的时候是冠状动脉造影是正常的，后边造影看不到，因为小的血管看不清楚，这两个原因都可以造成心肌缺血。