发布时间: 2023-07-14
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
判断甲亢最主要的指标包括FT3、FT4、TSH以及甲状腺刺激性抗体。如果想确诊甲亢要看FT3、FT4、TSH,大多数甲亢是原发性甲亢,主要是FT3、FT4的升高,TSH的降低,再伴有临床典型的高激素症状,如突眼、手抖,基本可以断定是甲亢。因此在判断有没有甲亢时,一般会用到甲功或者是FT3、FT4、TSH,这是比较敏感的指标。但是在甲亢治疗过程中,有时也要监测甲亢控制指标,或者是甲亢会不会复发,以及可能复发的指标,可能会用到甲状腺刺激性抗体,即TSAb或者称为TRAb。这个抗体高可能意味着甲亢控制时间比较久,而且如果下降速度越慢,可能病程会越长。如果在治疗过程中,这个抗体下降又上升,多数预示甲亢会复发,或者复发的风险高很多。因此判定甲亢的重要指标,一个是从功能学判断,主要是FT3、FT4、TSH。还有是判断会不会复发或者甲亢整个控制方向的指标,就是甲状腺刺激性抗体,即TRAb或TSAb,主要判断甲亢会不会复发,或者整个控制是不是正常,或者是整个控制是不是容易复发,或者甲亢控制的方向好不好。
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