发布时间: 2023-08-23
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
无论泌尿系统超声还是腹部超声,只要显示肾脏囊肿,就可能存在2种问题,第一个是单纯性肾脏囊肿,另一个是复杂性肾脏囊肿,具体如下:1、单纯性肾脏囊肿:B超上显示为Ⅰ级或者Ⅱ级,属于良性病变,其处理方式是在直径<5cm时动态观察,直径>5cm时做穿刺抽液处理;2、复杂性肾囊肿:如果B超上显示为ⅡF级、Ⅲ级或Ⅳ级,有恶性病变的可能,需要进一步做肾脏强化CT进行观察,如果肾脏强化CT上囊肿增强值>15HU,说明存在恶性病变,需要泌尿外科进行相应处理。如果CT增强值<15HU,也不排除恶性病变的可能,需要动态观察,3-6个月之后进行泌尿系统彩超、腹部彩超、肾脏强化CT确认。此外,复杂性肾脏囊肿需要排除遗传性疾病中的多囊肾,该情况较多,造成的后果也比较严重,需要积极进行对症治疗。
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