发布时间: 2023-04-03
陈玲副主任医师
北京大学人民医院内分泌科
引起脑垂体发育不良的原因,包括先天性因素和后天性因素两个方面。其中在先天性因素中,主要指在脑垂体发育过程中,所涉及到的一些基因突变、信号转导或者转录因子等,这些异常都可能会影响脑垂体的发育。后天性的因素主要是指一些外伤引起的脑垂体受损,从而影响正常的脑垂体发育。无论是先天性因素还是后天性因素,一旦影响脑垂体发育,可能会引起垂体的大小、外观不正常,另外最关注的是,所引起的垂体功能异常。垂体是人体非常重要的内分泌器官,所分泌的内分泌激素种类也非常多,所以一旦有垂体的发育异常,可能就会影响垂体功能。所以当怀疑有垂体发育异常时,都会进行垂体的影像学以及垂体功能的检查。通常而言,脑垂体分为两大部分,一部分称之为垂体前叶,一部分称之为垂体后叶。垂体后叶分泌抗利尿激素,是主要维持人体内的水电解质平衡、维持尿量合理的因素。所以如果脑垂体发育异常,就可能会影响垂体后叶的发育,影响尿量以及电解质。垂体前叶也分泌非常多的激素,比如促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、生长激素,以及泌乳素的水平也与垂体前叶的功能有非常重要的关系。所以当有垂体发育不良时,垂体前叶的这些激素水平也可能会受到影响。所以这时需要评估性腺激素的水平、甲状腺功能、肾上腺皮质激素水平,以及生长激素和泌乳素水平等,来综合进行判断。
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