发布时间: 2023-11-16
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾结核是结核菌感染肾脏导致一系列的疾病,肾结核通常继发于肾外的结核如肺结核、骨结核或消化系的结核。结核菌入血以后就在血里循环,肾脏皮质的血流量丰富,结核菌就会在肾脏皮质沉积,形成小的结核灶。如果身体比较健康,这种小的结核灶就会慢慢被清除,如果是恶性肿瘤的病人或应用免疫抑制剂的病人,免疫力就会低下肾结核就会生长。肾脏髓质是低氧的环境,低氧环境有利于结核菌生长,肾结核一旦到髓质生长以后,就有可能是在髓质迅速扩大突破到肾盂,突破到肾盂以后就可能会出现脓尿、血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。出现肾结核或者怀疑到肾结核的时候可以给经验性的抗核治疗,可以用异烟肼、利福平等药物。经验治疗以后如果有一定程度的恢复,说明极有可能就是泌尿系的结核,如果恢复不好再找其他的原因。
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