发布时间: 2023-03-21
孙庆利副主任医师
北京大学第三医院神经内科
颈椎动脉供血不足可能说的不是很准确,可能包括颈动脉供血不足和椎动脉供血不足,俗称前循环供血不足和后循环供血不足,治疗上主要是按照缺血性脑血管病的治疗,首先要查明病因,完善影像学相关检查,可以做头颅核磁或者CT检查。另外还可以做脑血流图检查,还要做颈部血管彩超,必要时做颈部CTA血管造影,来看血管是不是存在狭窄。 治疗上主要是针对供血不足进行治疗,如果患者存在斑块,要进行他汀治疗,现在有各种他汀如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,如果患者存在明显的血管狭窄,还要加用阿司匹林治疗。如果狭窄程度是高度狭窄,70%以上可以采用手术治疗,颈动脉内膜剥脱术,即CEA或颈动脉支架成形术,这些都可以有效改善颈动脉或椎动脉的供血不全。此外还可以应用中成药或营养脑细胞的药改善患者供血,对症治疗,但最基本的颈动脉和椎动脉供血不足的治疗是抗血小板治疗和他汀治疗。
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