发布时间: 2023-05-16
马玲副主任医师
武汉大学中南医院妇产科
多囊怀孕和正常怀孕一样,不需要保胎到生。多囊怀孕其实跟正常怀孕一模一样,怀孕以后并不一定需要保胎。但是多囊可能流产的机会高一点,但高不是非得跟多囊相关,也可能与糖脂代谢有关。有的人合并有胰岛素抵抗,有的人糖代谢本身不正常,甚至有的人合并有糖尿病,这些都和流产、早产及胎儿畸形相关。所以不是仅仅有多囊怀孕,就一定要保胎。多囊如果合并有多次复发性流产,需要考虑是否有其他问题,需进行相应的检查。这个检查是按照复发性流产的规则进行,比如有没有染色体异常,有没有其他内分泌相关疾病,如甲状腺功能以及血糖的问题,有没有免疫系统疾病,或者有血栓形成的风险。如果存在以上的这些情况,还有感染性的情况、内膜炎的情况,就要考虑是否给予保胎治疗。这种保胎治疗也不是需要到生,如果复发性流产是在早孕期的流产,保胎可能要持续到上次流产之后1-2周。如果是中孕期的情况,中孕期的流产要考虑是不是其他问题。需再和产科医生进行相应处理,比如有没有妊娠期糖尿病、有没有其他合并症的问题、有没有妊娠期高血压的问题。所以,根据不同的情况进行相应抉择,但并不是所有的多囊一怀孕就要保胎到生,这是错误的观念。
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