发布时间: 2023-05-09
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
脑出血患者急性期首选的检查方法为头颅CT。患者行头颅CT可以明确提示影像学改变,主要表现为高密度信号,这时高度怀疑脑出血,再结合病史可以诊断。根据出血量大小,可以选择手术治疗、血肿清除或者保守治疗。一般大脑半球出血量>30ml,需要进行手术治疗抢救,如果<30ml,可以继续观察,给予止血以及维持生命体征的药物对症支持治疗。同时患者要控制好血压,避免出血加重或者出血复发。特殊部位出血,如脑干出血、小脑出血,容易压迫生命中枢而出现生命危险。这种情况少量出血也需要进行手术治疗以去除压迫,避免发生严重的后果。一般头颅CT可以提示各种出血的影像,根据出血量、出血部位进行相应处理。
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