发布时间: 2023-07-02
纪广玉副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院胸外科
二尖瓣置换是非常常见的心脏手术,二尖瓣置换病人出院以后需要精心、长期治疗和护理,具体措施如下: 1、根据置换瓣膜是生物瓣还是机械瓣,抗凝不同。机械瓣需要终身服用华法林,而且定期查凝血酶原时间,保证国际标准化比值INR保持在2-3之间。生物瓣抗凝需要3-6个月,一般也推荐使用华法林,定期复查凝血酶原时间,国际标准化比值也要在2-3之间,半年以后生物瓣就可以停止服用抗凝药; 2、心功能维持问题,要定期通过心脏彩超复查调整药物; 3、二尖瓣置换以后早期心功能没有达到正常水平,需要通过逐渐增加活动量,使心功能恢复到正常水平。一般情况下3-6个月以后心脏可以恢复到正常水平; 4、患者早期尽量不要进行大运动量、重体力劳动,比如爬高楼,随着心功能恢复,可以逐渐增加活动量,总的原则是心脏能耐受,不是特别累即可。
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