发布时间: 2023-01-22
吴文娟副主任医师
浙江医院呼吸内科
肺癌发生疼痛多因其侵犯壁层胸膜或肌肉组织,肺癌发生颅内转移、骨转移或肝脏转移时也可发生相关部位疼痛。临床根据阶梯性治疗原则,尽量给予患者口服药物治疗,减少药物成瘾性或依赖性。需规律按时给药,并非患者出现疼痛就给予患者药物治疗。肺癌通常采取三阶梯癌痛治疗方案进行治疗,具体如下: 1、第一阶梯,非阿片类药物,主要为对乙酰氨基酚; 2、第二阶梯,阿片类镇痛药物,患者使用阿片类药物后会出现成瘾性,主要针对疼痛治疗方案不佳或中度癌痛患者,代表药物为可待因; 3、第三阶梯,上述治疗无效或出现重度癌痛,可给予强阿片类药物进行治疗,代表药物为吗啡。 总之,癌痛治疗需根据患者情况进行个体化治疗,同时需兼顾抗抑郁、抗焦虑等相关治疗。
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