发布时间: 2023-06-01
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿的微量白蛋白,一般不需要特殊治疗,主要是找到疾病原因,进行对因治疗。比如这个病人是由糖尿病肾病导致,则主要是针对糖尿病病因进行治疗。另外,如果是高血压肾损害导致,主要是针对高血压进行治疗。因为尿中微量的白蛋白,一般对于肾脏的损伤比较小,这个时候主要是将其作为一个疾病征兆来看。尿微量白蛋白增多,主要是见于一些内皮功能不好的疾病,比较常见的就是糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症,如果这个病人出现尿中蛋白增多,对于糖尿病病人,要给病人积极地控制血糖,把病人的血糖控制好。还可以用一些降低尿蛋白的药物,主要包括ACEI、ARB等药物,把这个病人的尿蛋白水平往下降一降,这是其中的一个药物。另外,如果这个病人是高血压肾损害,也要把血压水平控制好,血压的靶目标值为65岁以上者一般要求血压在140/90mmHg以下;65岁以下者要求血压在130/80mmHg以下。把血压控制好以后,有些病人肾小球内的压力就会减低,这个病人就有可能会出现尿蛋白减少。针对尿微量白蛋白的治疗,还是要找到其原发病,针对原发病进行治疗。
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