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脑梗后胳膊疼，如果发生在活动障碍的肢体，常见以下几种原因：1、肩周炎：由于活动障碍后，肩关节活动减少或肩关节外伤，此时肩关节囊或肩关节囊周围组织发生损伤，肩关节囊会发生粘连等改变，肩关节的活动度会受影响，肩关节活动时会发生疼痛加重；2、中枢痛：因为梗塞部位涉及疼痛的传导通路，如丘脑，此时会发生神经病理性疼痛，称为中枢痛。