发布时间: 2023-01-16
黄俊主任医师
广州市第一人民医院肾内科
透析失衡综合征是学术概念,因为这是肾内科,或者血液透析专科的医务人员中非常常见的现象。 主要表现是对于首次透析的患者,刚刚进入透析,如果透析时间太长会导致血液里的毒素下降非常迅速,可能从1000EU/ml多下降到400-500EU/ml甚至更低。脑脊液里的毒素浓度,因为有血脑屏障,没有那么快下降,因为弥散功能还是较慢的。 这种情况就会导致血液里的毒素水平比脑脊液的水平要低,这样就导致水分从血液向脑内转移,引起脑水肿。病人会出现恶心、呕吐症状,统称为透析失衡综合征。病人的主要临床表现是首次透析的过程中出现恶心呕吐症状。
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