发布时间: 2023-04-10
张炜副主任医师
郑州大学第一附属医院结直肠肛门外科
右侧腹部疼痛的原因比较多,常见的比如右上腹疼痛,走路的时候右上腹疼痛,就要考虑到有没有肝脏的疾病,比如说有没有肝癌、肝脓肿、肝内的胆管结石。还有胆囊的疾病,胆囊有没有结石、胆囊的炎症、胆囊的肿瘤等,这些时候走路的时候,右侧上腹部都会有疼痛的表现。除此之外,还有胃窦、十二指肠也有可能会出现,如果有溃疡、肿瘤的时候,也可能会引起右上腹的疼痛。还有右侧的胰腺、胰头和胆总管末段,这些常见的有肿瘤性的疾病,也会引起右上腹的疼痛,肝胆和胰的一些疾病,可以做一个腹部的彩超或者CT,胃和十二指肠做一个胃和十二指肠镜的检查。如果是右下腹的疼痛,就是结肠肝区、升结肠、回盲部和阑尾区域的疾病,常见的比如说有阑尾炎、阑尾的肿瘤、回盲部的肿瘤、肾结肠的肿瘤等,这些也容易引起右侧腹部的疼痛。这个时候需要做结肠镜的检查看一看剩下的右侧的小肠的疾病,回肠末段的一些小肠,常见的有肠结核、克罗恩病等,也会引起右侧腹部的疼痛,这时候也需要做消化道的造影进行检查。除了这些器质性疾病之外,还有功能性的疾病,比如小肠的功能紊乱,小肠的不正常的痉挛性的收缩,可能也会引起走路的时候,右侧腹部的疼痛。
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