发布时间: 2023-12-06
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
二甲双胍在治疗2型糖尿病患者的过程中发挥了重要作用,二甲双胍是一线用药,既可降低餐前血糖,也可以降低餐后血糖。二甲双胍的降糖机制是通过抑制肝糖原的输出来降低血糖,同时还可以增加外周组织对胰岛素的敏感性而达到降低血糖的效果。一般通过抑制肝糖原的输出就可以降低餐前血糖,抑制血糖的升高而增加外周组织对胰岛素的敏感性,就可以降低餐后血糖。一般单独使用二甲双胍进行治疗时血糖至正常时就不会下降,不会发生低血糖的情况。如果其降糖效力不足,还可和其他口服降糖药物或者是胰岛素联合应用,增大其降糖的效果。二甲双胍在使用的过程中,尤其是老年人肾脏功能不好,不应随意加量,因为过量的二甲双胍可以导致乳酸性酸中毒发生。同时二甲双胍还有其他的副作用,主要的副作用是胃肠道反应,患者服用以后可以出现恶心、呕吐、腹泻。
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