发布时间: 2026-03-25
邬喆斌副主任医师
中山大学附属第三医院感染性疾病科
肝脏纤维化是肝脏在长期遭受损伤后,启动修复机制所形成的一种病理状态。多种因素可导致这一过程,包括慢性病毒性肝炎(如乙型或丙型肝炎)、长期大量饮酒、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病以及某些药物或毒素的持续损害。当损伤反复发生,肝脏会不断产生瘢痕样组织,若不及时干预,可能逐步发展为肝硬化甚至肝癌。治疗肝脏纤维化的首要原则是去除或控制病因。例如,对于病毒性肝炎患者,规范使用恩替卡韦片或富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物,能抑制病毒复制,减轻肝脏炎症,从而减缓纤维化进展。同时,《慢性乙型肝炎防治指南》指出,在抗病毒基础上,可联合使用具有抗肝纤维化作用的中成药扶正化瘀胶囊。该药以活血化瘀、滋补肝肾为主要功效,有助于改善肝脏微循环,减少胶原沉积,对部分患者的纤维化状态具有一定逆转作用。但治疗必须个体化,应在医生指导下结合病因、病情等情况。此外,戒酒、控制体重、避免肝毒性药物等生活方式干预同样不可或缺。
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