发布时间: 2023-11-20
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
临床导致喘气费力的原因有很多,可能是正常情况,也可能和呼吸系统疾病、心脏疾病有关,具体如下:1、正常情况:像正常生理状态下的肥胖、膈肌上抬、肚子大,可以造成活动后喘气费力。怀孕的妇女到8-9个月腹部膨隆、膈肌上抬,会导致喘气费力;2、呼吸系统疾病:如呼吸道有不完全性的阻塞,典型的是喘息性支气管炎、支气管哮喘、支气管痉挛,可以导致喘气费力。肺炎、肺部的实质性感染,导致肺泡的有效面积膨胀减少,会导致喘气费力。肺不张、呼吸道的阻塞、支气管段堵塞、大面积的肺不张,可以导致喘气费力。大量的胸腔积液压迫了肺组织,大量的自发性气胸压迫了肺组织,会导致喘气费力。慢阻肺的患者阻塞性肺气肿导致不同程度的肺功能障碍,上楼梯走路走快一点,喘气费力;3、心脏疾病:心功能不全,无论是右心功能、左心功能,都会导致喘气费力。心绞痛、冠状动脉痉挛、冠状动脉缺血可以导致喘气费力,肺血栓的栓塞可以导致喘气费力。每一个患者导致喘气费力的原因,通常要结合临床症状、体征、病史、实验室检查、心脏超声、血管超声、胸部CT等综合分析判断。
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